De behandeling

De belangrijkste redenen om varices te behandelen, zijn het verlichten van klachten, het verbeteren van de levenskwaliteit, het voorkomen van complicaties ( o.a. huidafwijkingen, een open been en bloeding) en cosmetische wensen.
Een operatie vindt alleen plaats als uit het duplexonderzoek blijk dat de bloedafvoer na een dergelijke ingreep verbeteren zal. Het strippen was tot voor kort de meest bekende methode maar niet de meest prettige. Eind jaren negentig zijn nieuwe behandelmethodes ontwikkeld gebaseerd op minimaal invasieve technieken. Hierbij wordt gebruikt gemaakt van katheters, voerdraden en andere instrumenten die via een prik in een bloedvat worden ingebracht om vasculaire afwijkingen te behandelen. Deze technieken zijn minder belastend voor de patiënt, minder beschadigend voor het lichaam en kunnen veelal met plaatselijke verdoving en poliklinisch worden verricht. Tevens brengen deze procedures grote cosmetische voordelen met zich mee omdat er geen sneden gemaakt worden. Endoveneuze laser therapie (EVLA), radiofrequente diathermie (VNUS) en duplex geleide echosclerose (DGES) zijn voorbeelden van deze nieuwe behandelmethodes voor patiënten met varices. Bij de endoveneuze technieken behandeling is geen operatiekamer nodig. Ook is regionale anesthesie of narcose niet nodig, maar kan de behandeling worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.

Voordelen van de Endoveneuze Lasertherapie t.o.v. strippen:

• Veilige, elegante procedure;
• Geen littekens;
• Poliklinische of behandeling in dagopname;
• Sneller herstel;
• Minder beperkingen van uw dagelijkse activiteit;
• Tijdelijk bloeduitstorting maar geen strip tract hematoom en minder pijnlijk;
• U kunt zelf de verdoving kiezen, maar meestal kan de behandeling onder plaatselijke verdoving plaatsvinden;
• U kunt na de behandeling direct weer lopen

Andere voordelen van de Endoveneuze Lasertherapie:

• Het percentage succesvolle behandelingen ligt hoger dan 90%
• 95 % van de patiënten is geschikt voor deze behandeling
• Het percentage klachtenvermindering ligt hoger dan 90%
• Het percentage tevreden patiënten 1 en 2 jaar na behandeling is 98% en 92%
• Het percentage recidief spataderen is niet groter dan strippen en het duurt langer voordat spataderen terugkomen
• Het percentage ernstige complicaties is zeer gering:
  - Longembolie 0 %
  - Diepe veneuze trombose < 1 %
  - Brandwonden 0 %
  - Lymfschade 0 %

Na behandeling van spataderen met de Endoveneuze Lasertherapie zult u wel tijdelijk een trekkend gevoel aan binnenzijde van het bovenbeen hebben. Soms treedt er ook tijdelijk een brandend gevoel op aan het behandelde gebied.

Onze vaatchirurg

Onze gecertificeerde vaatchirurg, Ben Disselhoff, wordt gezien als de EVLT® pionier in Nederland. Al in 2001 is hij in New York getraind en Dr. Disselhoff heeft bijgedragen aan het introduceren van deze behandelingtechniek in Nederland. Hij promoveerde in 2008 te Utrecht bij Prof Dr. F.L. Moll met het proefschrift: Endovenous laser therapy for varicose veins.

Alternatieve behandelingen

VNUS behandeling
Wat houdt de behandeling precies in? De VNUS behandeling vindt poliklinisch plaats. U hoeft niet te worden opgenomen. Via een kleine incisie in de huid wordt de Closure katheter in de spatader geplaatst. De kleine katheter levert radiofrequentie (RF) energie waardoor het bloedvat sluit. Als de spatader is gesloten zal het bloed via andere gezonde aderen worden omgeleid.

Hoelang duurt de ingreep? De ingreep zelf duurt 2 tot 3 minuten. De gehele behandeling inclusief voorbereidingstijd en nazorg duurt gemiddeld 20 minuten.

Wat gebeurt er na de behandeling? Na de ingreep wordt een drukverband aangelegd. U hoeft geen elastische kousen te dragen. U dient regelmatig te lopen, maar langdurig staan en zware lichamelijke inspanning dient u zo veel mogelijk vermijden. Na een week kunt u uw dagelijkse activiteiten weer hervatten.

Hoe snel verbeteren mijn klachten? Veel patiënten ervaren een snelle verlichting van hun klachten zoals een zwaar gevoel en moeheid. Het uiteindelijke effect wordt binnen 1 tot 2 weken ervaren.

Doet de behandeling pijn? Klachten van pijn tijdens of na de procedure worden nauwelijks ervaren. De verdovingsprikjes kunnen gevoelig zijn.

Zijn er bijwerkingen zoals zwelling, bloeduitstortingen of littekens te verwachten na de procedure? De meeste patiënten hebben geen zwellingen, bloeduitstortingen en of littekens.

Wordt de behandeling vergoed? De VNUS closure behandeling wordt door alle zorgverzekeraars volledig vergoed.

Sclerocompressie (dichtspuiten), zie ook hieronder
Bij deze techniek wordt een soort 'lijm' in de spatader gespoten en vervolgens de ader dichtgedrukt. Hierdoor wordt de spatader afgesloten en uiteindelijk door het lichaam zelf opgeruimd. Vooral de kleine en middelgrote spataderen komen hiervoor in aanmerking. Na het inspuiten moet gedurende 1 à 2 weken een drukverband om het been worden gedragen, eventueel gecombineerd met een elastische kous.


Ambulante flebectomie van Müller
Deze techniek wordt toegepast bij spataderen die zowel niet voor de laser behandeling, sclerocompressietherapie als voor het klassieke strippen in aanmerking komen. Ambulante flebectomie is vooral geschikt voor middelgrote spataderen in het bovenbeen Een belangrijk voordeel is dat de therapie onder lokale verdoving kan worden uitgevoerd.

Tips om spataderen te voorkomen

• Lang staan werkt het ontstaan van spataderen in de hand. Het is belangrijk om veel te bewegen. Vooral oefeningen waarbij de kuitspier regelmatig wordt aangespannen zijn bevorderlijk voor een goede bloeddoorstroming en drukvermindering in het adersysteem. Buig de tenen gedurende 5 seconden en strek de tenen hierna 5 seconden. Doe deze oefening tweemaal en een keer per uur; zonodig vaker. Lopen en fietsen zijn ook goede vormen van beweging.

• Mensen die aanleg hebben voor het krijgen van spataderen kunnen uit voorzorg elastische compressie kousen (steunkousen) dragen op momenten dat zij veel moeten staan of zitten.

• Het gebruik van rutosiden (natuurlijke, uit planten gewonnen producten) kan de huiddoorbloeding bevorderen en vochtophoping in de huid verminderen. Dit kan klachten, zoals vermoeidheid in de benen, verminderen. Deze producten zijn zonder recept verkrijgbaar.

Hebt u nog vragen na het lezen van deze informatie, neemt u dan gerust contact met ons op.

Spataderbehandeling (EVLT) in Gewoon Mooier
Filmpje Spataderen inspuiten (scleroseren

Gemakkelijk af van Spataderen..

Joyce en Charlotte hebben beiden last van spataderen. Om deze te verminderen krijgen ze een verschillende behandeling: Joyce haar spataderen worden geïnjecteerd en die van Charlotte behandeld met een laser.

Lees meer..

Behandeling van spataderen door Fleboloog...

Er zijn verschillende methoden om spataderen te behandelen. Na een duplex onderzoek adviseert de behandelend arts of er gekozen wordt voor scleroseren of een EVLT (laserbehandeling). Uit het onderzoek blijkt dat Elly het beste resultaat krijgt dmv het zogenaamde "dichtspuiten " van de spatader, dit wordt uitgevoerd door dokter Sindy Messack.

Lees meer..

Spataderebehandeling met Lasertechnologie

Aderen zijn de bloedvaten die zorgen voor de terugstroom van het bloed naar het hart. De slagaderen vervoeren het bloed van het hart naar de weefsels. Spataderen zijn verwijdde aderen en komen meestal aan de benen voor. Er wordt van spataderen gesproken wanneer aan de benen duidelijk zichtbare blauwe en verdikte, meestal kronkelig verlopende, aderen aanwezig zij

Lees meer..