De enkel

Het enkelgewricht bestaat uit drie botdelen: het kuitbeen, het scheenbeen en het sprongbeen. Om de enkel ligt een gewrichtskapsel. Buiten dit gewrichtskapsel heeft de enkel een complex van gewrichtsbanden en pezen, die voor stabiliteit van de enkel zorgen. 

Elk botdeel is bekleed met een laag kraakbeen dat zorgt voor het glad en soepel bewegen van het gewricht.

Enkel operatie

Met een kijkoperatie kunnen aandoeningen van de enkel direct gezien en behandeld worden zonder de enkel helemaal open te snijden. De operatie vindt plaats onder algehele narcose of lokale verdoving met een ruggenprik. Een groot voordeel van kijkoperaties is dat het herstel in het algemeen heel vlot verloopt en dat vrijwel altijd direct na de ingreep de enkel weer volledig mag worden belast.

Na de operatie

Afhankelijk van de operatie en individuele factoren, hebt u na de operatie nog een tijdje last van het operatiegebied. Als pijnstillers nodig zijn, is paracetamol (500 mg) vaak voldoende. Neemt u deze zonodig, maar maximaal viermaal daags twee. Als dit onvoldoende helpt, neemt u dan contact op met ons.

Het drukverband gebruikt u thuis alleen de eerste 1-2 dagen. U dient uw enkel te oefenen door buig en strek bewegingen te maken, ook al doet dit wat pijn. Oefent u onvoldoende, dan neemt de beweging van de enkel af, en gaat iedere beweging pijn doen.

Na de operatie krijgt u een periode fysiotherapie. De duur van de therapie verschilt per persoon. Er wordt aandacht besteed aan het controleren van pijn, het mobiliseren van de enkel en het vergroten van spierkracht en coördinatie. In de eerste periode let de therapeut vooral op pijn en zwelling. U krijgt instructies om de enkel gedurende de eerste zes weken te ontzien. De enkel heeft tijd nodig om te genezen. In de eerste periode wordt ook aandacht besteed aan de mobiliteit van de enkel.
In de tweede fase is de opbouw van spierkracht en coördinatie van belang. In eerste instantie richt de revalidatie zich op het oefenen van activiteiten waarbij het kraakbeen minimaal belast wordt. Langzamerhand wordt dit uitgebreid naar meer belasting van de enkel. Normaal gesproken kunt u na het herstel al uw werkzaamheden weer volledig hervatten. Soms is het echter beter om u levensstijl, bijvoorbeeld op het gebied van sport of zware lichamelijke activiteiten, aan te passen. Hiermee kunnen nieuwe problemen met uw enkel in de toekomst zoveel mogelijk voorkomen worden.

Controle

De poliklinische controle vindt ongeveer twee weken na de ingreep plaats. Soms is er een tweede controle nodig, als de genezing nog niet optimaal is. Na genezing zijn de huidwondjes vaak nog dik. Dit komt doordat het onderliggende kapsel nog geopend is en wat langere tijd nodig heeft om te genezen. Dit duurt drie tot vier weken. In de volgende gevallen dient u met ons contact op te nemen:

• Als een groot omliggend gebied van de enkel dik wordt en/of meer pijn gaat doen;
• Als u niet meer op het been kunt staan, terwijl dit eerder goed mogelijk was;
• Als u koorts krijgt.

Heeft u nog vragen na het lezen van deze informatie, neemt u dan gerust contact met ons op.