Diabetes Mellitus

De internisten van de Bergman Kliniek houden zich op een patiëntvriendelijke wijze intensief bezig met diabetes : 'one patiënt, one doctor'. Dit betekent dat de patiënt zo min mogelijk belast wordt en niet onnodig vaak langs hoeft te komen. Bij ieder consult zijn, indien nodig, alle deelspecialismen aanwezig volgens het 'one-stop-shop' of 'carrousel' model.

Algemene informatie over diabetes mellitus

Diabetes mellitus (DM) of suikerziekte is een veel voorkomende, chronische niet te genezen stofwisselingsziekte, die gepaard gaat met een te hoge suikerspiegel in het bloed.

Het aantal mensen met DM neemt in Nederland en elders in de vooral westerse wereld snel toe. In ons land zijn er circa 600.000 mensen waarvan bekend is dat ze DM hebben en nog eens 250.000 die DM hebben zonder het te weten.

Er worden twee hoofdvormen van DM onderscheiden: type 1 en type 2, waarbij type 1 bij 10% en type 2 bij 90% van de mensen met DM voorkomt.

Type 1 gaat altijd gepaard met veel klachten (onder andere veel dorst en plassen) en komt vooral voor op jeugdige leeftijd. Deze vorm is zonder behandeling op korte termijn levensbedreigend, terwijl mensen met type 2 vaak weinig of geen klachten hebben en de ziekte bijvoorbeeld bij een keuring wordt ontdekt. Deze vorm ontstaat veelal op wat oudere leeftijd, maar komt ook in toenemende mate bij jongeren met (ernstig) overgewicht voor. Risicofactoren voor het krijgen van type 1 zijn tot op zekere hoogte erfelijke factoren. Voor type 2 geldt dat erfelijke aanleg, ernstig overgewicht door een ongezonde voeding en een gebrek aan voldoende lichaamsbeweging, een belangrijke rol spelen.

Bij type 1 is er sprake van een absoluut tekort aan insuline, omdat de alvleesklier door een ontstekingsproces is aangetast en niet meer voldoende insuline kan maken. Bij type 2 is er aanvankelijk voldoende insuline, maar zijn de weefsels en cellen die suiker (glucose) voor hun stofwisseling als brandstof nodig hebben, ongevoelig voor insuline door een ernstig overgewicht en onvoldoende lichaamsbeweging.

De behandeling van DM is erop gericht om complicaties te voorkomen. DM geeft namelijk een sterk verhoogde kans op hart- en vaatziekten, schade aan de ogen (verminderd gezichtsvermogen en kans op blindheid), schade aan het zenuwstelsel (ongevoeligheid of pijnen) en aantasting van de nieren.

Bij type 1 zal de behandeling altijd bestaan uit toediening van insuline, omdat hier een absoluut tekort aan is. Bij type 2 zal de behandeling, nadat er geïnventariseerd is of er al orgaanschade is opgetreden, in eerste instantie bestaan uit het veranderen van verkeerde leefgewoonten. Veelal zal dit ondermeer inhouden dat men zal moeten vermageren en meer zal moeten bewegen en het roken zal moeten nalaten. Als dit onvoldoende helpt zullen medicijnen worden voorgeschreven die de suikerspiegel helpen te normaliseren. Op den duur is vaak toch insuline nodig.

Daarnaast zal de behandeling voor beide vormen van DM bestaan uit het verlagen van de vaak verhoogde bloeddruk en het verlagen van het vetgehalte in het bloed. Uit vele onderzoeken is gebleken dat het verbeteren van leefgewoonten, normalisering van de bloedsuikerspiegel, het normaliseren van de bloeddruk en het verlagen van de vetspiegel in het bloed, complicaties in de toekomst sterk kunnen verminderen.

Het is al vele jaren de gewoonte om de patiënt met DM sterk te betrekken bij de behandeling, onder andere door de patiënt vertrouwd te maken met alle aspecten van de ziekte.

Dit betekent dat de patiënt zelf leert om bloedsuikers te meten en de dosis van bijvoorbeeld insuline te bepalen. Om dit te bereiken wordt bij de begeleiding en behandeling van de ziekte tegenwoordig vaak naast een team van artsen en diëtist, in DM gespecialiseerde verpleegkundigen ingeschakeld.

Voor vragen kunt u ons altijd tijdens kantooruren bellen: 030 228 26 22

Meer informatie vindt u op de volgende sites:
- Nederlandse Diabetes Federatie
- Diabetesfonds
- Diabetesvereniging Nederland