De operatie
Het plaatsen van een knieprothese is een veel uitgevoerde ingreep in onze orthopedische centra. Een goed georganiseerd team zorgt voor een optimale verzorging en behandeling tijdens uw verblijf in het ziekenhuis. De operatie wordt in verschillende stappen uitgevoerd volgens een vaste procedure.
Uw aankomst bij Bergman Clinics
U leest in dit hoofdstuk de procedure voor een totale knieprothese.
De verpleeging begeleidt u naar uw afdeling. De nodige bijkomende onderzoeken worden uitgevoerd. In een eerder stadium bent u reeds geïnformeerd over de risico’s en methoden van anesthesie (verdoving).
Het verloop van de operatie
Tijdens de operatie wordt het aangetaste gewricht vervangen door een kunstgewricht. De implantatie hiervan neemt ongeveer één tot twee uur in beslag en kan onder spinale verdoving (ruggenprik) of algehele narcose worden uitgevoerd. Een spinale verdoving is minder belastend voor uw algehele welzijn. Hierbij injecteert de anesthesist een lokaal verdovingsmiddel in de rugstreek die het onderlichaam verdooft en ongevoelig maakt voor pijn.
De chirurg maakt een incisie aan de voorzijde van de knie en legt het kniegewricht bloot. Daarna verwijdert hij de beschadigde gewrichtsoppervlakken van het bovenbeen en het onderbeen, samen met de restanten van de meniscus en ontstoken slijmvliezen, als deze aanwezig zijn (afbeelding 1).

De chirurg gebruikt speciale mallen om het beschadigde kraakbeen- en botoppervlak van het bovenbeen en de scheenbeenkop klaar te maken voor de implantatie van het nieuwe kniegewricht (afbeelding 2 en 3).

Met een testimplantaat controleert de chirurg of de pasvorm, de maat, de stabiliteit en de bewegingsvrijheid in orde zijn. Daarna worden de definitieve dijbeen- en scheenbeencomponenten geïmplanteerd. Vervolgens plaatst de chirurg een polyethyleen tussenstuk op de metalen onderbeencomponent om alle componenten soepel en zonder wrijving over elkaar te laten glijden (afbeelding 4).
Soms moet de achterkant van de knieschijf ook vervangen worden, afhankelijk van de mate waarin het kraakbeen beschadigd is. Na een controle van de werking en de beweeglijkheid van het gewricht, zal de chirurg het gewricht definitief fixeren. Daarna wordt de wond gesloten en een drukverband aangelegd.
De risico’s van de operatie
Het plaatsen van een knieprothese is een veel uitgevoerde operatie die slechts zelden met complicaties gepaard gaat. Zoals bij andere vergelijkbare operaties zijn er echter risico’s te vermelden zoals kneuzing, infectie, trombose , verklevingen en embolie. Uw arts zal u alle noodzakelijke informatie verstrekken voordat u geopereerd wordt.


